La France face au défi – désormais imminent – de la dépendance des personnes âgées
Démographie, coûts, loi « Bien vieillir » 2024 : état des lieux et pistes de solutions (juin 2025)
En 2025, la France compte déjà 7,3 millions d’habitants de 75 ans ou plus et plus de 31 000 centenaires. L’arrivée des baby-boomers dans le « grand âge », l’allongement de l’espérance de vie et la raréfaction des aidants familiaux font de la perte d’autonomie un défi majeur. Voici les chiffres-clés, les capacités d’accueil actuelles et les leviers identifiés après la loi « Bien vieillir & Autonomie » (8 avril 2024).
Mis à jour le 24 juin 2025
Par Sophie Bequet
2 minutes
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Sommaire
- Définition de la dépendance
- Le choc démographique a commencé
- Hébergement médico-social : une offre déjà sous tension
- Le coût actuel de la dépendance
- La loi « Bien vieillir & Autonomie » (8 avril 2024) : 4 mesures phare
- Quatre leviers pour répondre à la vague de dépendance
- Que peut faire l’investisseur particulier ?
- Conclusion
Définition de la dépendance
La dépendance renvoie à l’incapacité – partielle ou totale – d’effectuer les actes essentiels de la vie (se lever, se laver, se nourrir). L’échelle AGGIR (GIR 1 à 6) demeure la référence pour quantifier ce besoin d’aide.
Le choc démographique a commencé
| Indicateur | 2005 | 2025 | Projection 2040 |
|---|---|---|---|
| Part des ≥ 60 ans | 21 % | 28,1 % | ≈ 32 % |
| Effectif des ≥ 75 ans | 5,0 M | 7,3 M | ≈ 10,3 M |
| Nombre de centenaires | 8 000 | 31 000 | ≈ 200 000 |
Aujourd’hui : environ 1,5 million de personnes sont classées dépendantes (7,8 % des 60 ans et plus). La phase de grande dépendance dure en moyenne 4 ans.
Hébergement médico-social : une offre déjà sous tension
| Métropole + DROM (hors Mayotte) | |
|---|---|
| Structures médico-sociales (fin 2019) | 10 600 |
| Places installées toutes catégories | 760 000 |
| Dont EHPAD | 610 480 |
| Taux d’équipement | 120 lits / 1 000 habitants de 75 ans+ |
| Taux d’occupation 2022 | 96,5 % |
Maintenir ce ratio en 2040 supposerait la création de + 540 000 lits supplémentaires, soit environ 5 400 EHPAD de 100 places.
Le coût actuel de la dépendance
- Dépenses globales 2024 (branche Autonomie, CNSA) : 40,6 milliards €
| Poste | Montant (2022) |
|---|---|
| Soins | 15,1 Mds € |
| Hébergement | 11,2 Mds € |
| Aides financières (APA, ASH…) | 9,0 Mds € |
| Prévention & technologies | 1,7 Mds € |
73 % sont financés par l’État et la CNSA ; le reste (≈ 10 Mds €) pèse sur les ménages.
La loi « Bien vieillir & Autonomie » (8 avril 2024) : 4 mesures phare
- Service public départemental de l’autonomie : guichet unique APA-PCH-aidants.
- Plateformes régionales de location d’aides techniques (télésurveillance, domotique).
- Forfait autonomie revalorisé pour résidences seniors + EHPAD convertissant des unités en « habitat partagé ».
- Expérimentation d’un bouclier tarifaire sur les restes-à-charge EHPAD (2025-2027).
Quatre leviers pour répondre à la vague de dépendance
Maintien à domicile
- Capteurs connectés, télé-soin, robotique d’assistance (budget 400 M€ sur 2024-2027).
- Crédit d’impôt « Autonomie » : 40 % des travaux d’adaptation du logement.
Redimensionner l’offre médico-sociale
- Conversion de lits hospitaliers en unités Alzheimer / EHPAD renforcé.
- Partenariats public-privé pour 15 000 nouvelles places par an (2025-2030).
Soulager les aidants
- Droit au baluchonnage (relayage 6 jours/an).
- Allocation journalière du proche aidant portée à 69 €/jour le 1er janv. 2025.
Mobiliser la finance privée
- Investissement locatif en EHPAD et résidences seniors : 4 % net cible, bail 12 ans, amortissement LMNP.
- Émissions d’obligations “Silver Bonds” : 3 Mds € levés en 2024 pour rénover les EHPAD publics.
Que peut faire l’investisseur particulier ?
| Solution | Ticket d’entrée | Rendement net cible | Avantage clé |
|---|---|---|---|
| LMNP – EHPAD | dès 160 000 € | 4 – 4,8 % | Bail 12 ans, amortissement intégral |
| Résidence seniors services | ≈ 120 000 € | 3,8 – 4,5 % | Taux d’occupation > 96 % |
| SCPI Santé / Autonomie | 200 € | ≈ 4,3 % | Mutualisation, éligible PER |
| Obligations « Silver Bonds » | 1 000 € | OAT + 120 pb | Impact social fléché |
Conclusion
La décennie 2025-2035 sera celle du test grandeur nature : 950 000 Français nés en 1964 auront 75 ans en 2039. Sans un mix ambitieux – maintien à domicile high-tech, construction/rénovation d’EHPAD, soutien accru aux aidants et mobilisation de l’épargne privée – le déficit d’accueil pourrait dépasser un demi-million de places. La loi « Bien vieillir » trace une feuille de route, mais son succès reposera sur notre capacité collective à financer et à opérer cette transition du grand âge.
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